أهل المترددين

دكتور. يعمل Andrea Bannert مع منذ عام 2013. أجرى دكتور محرر الأحياء والطب في البداية بحثًا في علم الأحياء الدقيقة وهو خبير الفريق في الأشياء الصغيرة: البكتيريا والفيروسات والجزيئات والجينات. تعمل أيضًا كصحفية مستقلة في Bayerischer Rundfunk والعديد من المجلات العلمية وتكتب الروايات الخيالية وقصص الأطفال.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الجميع تقريبًا يؤيد التبرع بالأعضاء - من حيث المبدأ. لكن القليل منهم فقط يحملون بطاقة هوية. المتطوعون يحصلون على التردد. سلاحك: الاستطلاع.

يقول توماس فيشر مازحًا بوجه جاد في قاعة محاضرات مشغولة بالكامل: "البنكرياس الذي أعانيه يأتي من بلجيكا - أنا شخص أجنبي قليلاً الآن". الرجل البالغ من العمر 60 عامًا بشعره المجعد البني الرمادي ، ووجهه المستدير الودود وشاربه يميل بشكل عرضي إلى المكتب ، والميكروفون أمام صدره - مثل محاضر معتاد على إلقاء المحاضرات. كانت فيشر ممرضة وهي الآن في تقاعد مبكر. "لدي ثلاثة أعضاء جديدة. في البداية كنت بحاجة إلى قلب وكلية ، وبعد ثلاث سنوات حصلت على البنكرياس ". جمهوره ليس طلابًا ، ولكن تلاميذ المدارس في سن 16 عامًا الذين يستمعون إلى فيشر بعناية شديدة بحيث يمكنك سماع دبابيس. "بعد العملية ، طلبت أولاً من الممرضة الحصول على بيرة قمح داكنة ، كانت مثل هزة الجماع على الغشاء المخاطي. اليوم أشعر أنني بحالة جيدة حقًا "، كما يقول ، ثم تبتسم ابتسامة على وجهه. بعض الطلاب يبتسمون بحذر.

في قاع أوروبا

دمر مرض السكري الخطير (داء السكري من النوع 1) الأوعية الدموية لفيشر ، وفي النهاية فشل البطين الأيسر تمامًا بسبب نوبة قلبية. بدون التبرع بالأعضاء ، لكان قد مات. كان فيشر محظوظًا: في ألمانيا ، ينتظر 11000 شخص الحصول على عضو منقذ للحياة. البعض دون جدوى. لأن عدد التبرعات بالأعضاء في ألمانيا وصل إلى مستوى منخفض العام الماضي: 876 شخصًا فقط تبرعوا بالأعضاء ، أي أقل بنسبة 16 بالمائة عن عام 2012. “فضيحة الزرع هي السبب. يقول د. توماس بريدنباخ ، طبيب مدير في المؤسسة الألمانية للتبرع بالأعضاء (DSO). نظرًا لوجود عدد قليل جدًا من أعضاء المتبرعين ، قام بعض الأطباء بتزوير بيانات مرضاهم في عام 2012 حتى يتمكنوا من رفع قائمة الانتظار.

يوجد في ألمانيا المزيد والمزيد من الأشخاص الذين يرغبون في فعل شيء حيال انخفاض عدد التبرعات بالأعضاء. الناس مثل الصيادين الذين استفادوا بالفعل من التبرع بالأعضاء أنفسهم. أو الأشخاص الذين يجدون ببساطة أنهم لا يعرفون ما يكفي عن الموضوع بأنفسهم. في عام 2003 تم تأسيس جمعية "Junge Helden" في برلين. تريد أن تكون على علم. يقول فيشر: "التعليم هو السبيل الوحيد لتحسين الوضع".

يُظهر حدث "تلاميذ المدارس في مراكز زراعة الأعضاء" في عيادة جروسهادرن في ميونيخ كيف يمكن لشيء كهذا أن يعمل. اليوم الإعلامي للشباب ينظم للمرة التاسعة والتسعين. منذ عام 2001 ، تم إبلاغ أكثر من 6000 تلميذ و 500 معلم حول موضوع "التبرع بالأعضاء" هناك. كان فيشر موجودًا تقريبًا منذ البداية. على الرغم من التزام اختصاصيي التوعية ، وفقًا لـ DSO ، فإن ما يقدر بعشرة بالمائة فقط من السكان لديهم بطاقة التبرع بالأعضاء معهم - بدونها من المحتمل أن تكون أقل.

الوضع المدقع للأقارب

توماس فيشر وزملاؤه لا يريدون التحويل. هدفك: يجب على الجميع اتخاذ قرار - وتوثيقه على بطاقة التبرع بالأعضاء. لأنه إذا لم تفعل ذلك ، فإنك تنقل المسؤولية إلى أقاربك. ثم يتعين عليهم اتخاذ قرار في موقف صعب: بعد أن يكتشفوا أن شخصًا قريبًا منهم قد توفي. في ثلثي الحالات ، لم يكن لدى المفجوع أي فكرة عن شعور المتوفى تجاه هذا السؤال. غالبًا ما يتخذون قرارًا ضده حتى لا يخطئوا ، "يقول طبيب فيشر ، د. هيلموت أربوجاست.

الأغلبية لصالح التبرع بالأعضاء

إذا سألت الناس في الشارع ، فإن معظمهم يؤيدون التبرع بالأعضاء - 78 في المائة ، وفقًا لمسح أجراه المركز الفيدرالي للتثقيف الصحي. فلماذا لا يحصلون على بطاقة هوية؟ تقول لوريتا ستيرن من Junge Helden: "لا يتخذ الكثيرون الخطوة الأخيرة". "في الحياة اليومية تعتقد: يجب أن أحتاج بالفعل إلى بطاقة هوية من هذا القبيل. من أين تحصل عليه مرة أخرى؟ أوه ، يجب أن أذهب ، حافلتى تسير ".

في بلدان أخرى ، من ناحية أخرى ، من الضروري أن تصبح نشطًا عندما يكون أحد أعضاء الفرد ليس تريد التبرع. فقط أولئك الذين يسجلون في سجل الاعتراض أو الذين وضعوا علامة "لا" على بطاقة المتبرعين بالأعضاء مستثنون من هذا. يوضح أربوغاست للشباب: "إذا ذهبت إلى النمسا أو بلجيكا أو إسبانيا ، فأنت تلقائيًا متبرع بالأعضاء".

ضد شعور المنطقة الرمادية

ما يمنع الناس غالبًا من استكمال بطاقة التبرع بالأعضاء هو مخاوف منتشرة. لاحظ ستيرن أن "شعور المنطقة الرمادية قد اشتد بسبب فضيحة الزرع". المخاوف هي نفسها دائمًا: "يخشى الكثير من أنه في حالة وقوع حادث ، لن يتم عمل كل شيء من أجلهم. يخشى آخرون من أنهم سيشعرون بشيء ما إذا تم استئصال أعضائهم ، "حسب تقرير DSO Man Breidenbach. هناك أيضًا أسئلة حول العلاج المكثف ، وهو أمر ضروري بعد الموت لإبقاء الأعضاء على قيد الحياة. "يريد الناس أن يعرفوا: ماذا سيحدث لي بالضبط عندما أصبح متبرعًا بالأعضاء؟"

من أجل منع سوء المعاملة ، يشارك العديد من الجهات الفاعلة في التبرع بالأعضاء ويسيطرون على بعضهم البعض. مكتب التنسيق الأعلى هو DSO. يقوم الأطباء بإبلاغها عندما يكون هناك متبرع محتمل بالأعضاء في عيادتها. يوضح طبيب الزراعة Arbogast: "لا يتم أبدًا اتخاذ القرار بشأن ما إذا كان شخص ما متبرعًا بالأعضاء في مكان الحادث ، ولكن دائمًا في وحدة العناية المركزة". تتم إزالة الأعضاء عادة في المستشفى حيث توفي المتبرع. بريدنباخ: "بالنسبة للأخصائي الطبي ، هذا يعني عملًا إضافيًا لا يتم دفع أجره بشكل منفصل." لذلك لا يوجد حافز مالي للطبيب للإبلاغ عن متبرع محتمل بالأعضاء.

يقرر الأطباء في العيادات المتخصصة ، أو ما يسمى بمراكز الزراعة ، أي المريض على قائمة الانتظار. يقومون بالإبلاغ بانتظام عن القيم المختبرية من المتلقين المحتملين للأعضاء إلى Eurotransplant. منذ فضيحة الزرع ، كان هناك "مبدأ العيون الست": لم يعد طبيبًا واحدًا وحده ، ولكن ثلاثة أطباء على الأقل يقيسون بيانات المريض ويمررونها. ثم يقرر Eurotransplant أي مريض في قائمة الانتظار سيحصل على عضو من المتبرع - اعتمادًا على الحاجة الملحة وفرص النجاح.

"موت الأدمغة لم يعد ينهض"

كما أن هناك عدم يقين بين الطلاب. عندما يمنح Arbogast الفرصة لطرح الأسئلة ، ارفع أصابعك على الفور. "ماذا لو لم أكن ميتًا حقًا بعد ...؟" تسأل تلميذة ذات جديلة بنية طويلة.

يجيب Arbogast بأن الشخص الوحيد الذي مات دماغًا هو الوحيد الذي يمكن أن يصبح متبرعًا بالأعضاء. أن تكون ميتًا دماغًا يعني أن الدماغ بأكمله قد فشل: المخ والمخيخ وجذع الدماغ. في معظم الحالات ، لا يكون السبب حادثًا ، بل نزيفًا مفاجئًا في الدماغ. يؤكد Arbogast: "من المؤكد أن الشخص الميت دماغياً لم يعد يشعر بالألم".

ومع ذلك ، يجب أن يتم تشخيص "الموت الدماغي" بواسطة طبيبين مختلفين ، بشكل مستقل عن بعضهما البعض. كلاهما قد لا يشارك في إزالة الأعضاء أو زرعها. يتعرف الطبيب على موت الدماغ من حقيقة أن المريض في الغيبوبة يفتقر إلى الحدقة ، والتقيؤ ، وآلام المنعكسات ولم يعد يتنفس بشكل مستقل. لم يعد من الممكن قياس النشاط الكهربائي في الدماغ باستخدام تخطيط كهربية الدماغ (EEG). يمكن فحص تدفق الدم إلى الدماغ باختبارات تصوير إضافية. يقول أربوغاست: "لا توجد حالة واحدة قام فيها شخص ميت دماغياً مرة أخرى".

يجب العناية بالأعضاء

ومع ذلك ، بالنسبة للأقارب ، يمكن أن يصبح الوقت الذي يسبق استئصال العضو اختبارًا نفسيًا للضغط: فالحبيب قد مات بالفعل ، لكنه يتلقى علاجًا طبيًا مكثفًا. تؤدي التهوية إلى ارتفاع وهبوط الصدر بانتظام ، ويشعر الجلد بالدفء ، ولا يزال القلب ينبض. كل هذا ضروري حتى يتم تزويد الأعضاء بالأكسجين ولا يتوقف الدم الموجود فيها. لا ينظم القانون المدة التي قد يستغرقها هذا العلاج المكثف. أحيانًا يستغرق الأمر أيامًا قبل تشخيص الموت الدماغي - على سبيل المثال ، عندما تضطر آثار الأدوية التي استخدمها طبيب الطوارئ إلى الزوال.

يجب أن تساعد شركات التأمين الصحي

استخلص المجلس التشريعي استنتاجات من فضيحة الزرع وعواقبها. في عام 2013 تم تمرير تعديل على قانون الزرع. يُلزم التأمين الصحي بتقديم معلومات منتظمة وفعالة حول التبرع بالأعضاء. بحلول أكتوبر 2013 ، تم إرسال كتيبات إلى جميع حاملي وثائق التأمين مرفقة ببطاقة التبرع بالأعضاء. لذلك فإن أشخاصًا مثل فيشر وأربوغاست وستيرن لديهم مؤيدين في عملهم التعليمي.

احتفالات التبرع بالأعضاء

لدى "الشباب الأبطال" إستراتيجية مختلفة تمامًا لإثارة حماس الشباب للموضوع: تنظم الجمعية بانتظام حفلات في برلين تركز على التبرع بالأعضاء. يقول ستيرن: "نريد أن نخلق جوًا لطيفًا تشعر فيه بالحياة".

نادي ريتر بوتسكي في برلين ينفجر في اللحامات. تلمع المصابيح البيضاء الصغيرة مثل النجوم من السقف الأسود ، وتدور كرة الديسكو في منتصف الغرفة المستطيلة. موسيقى الرقص الإلكترونية مدفوعة بجهير عميق والجو يغلي. قد تكون أمسية عادية في أحد أرقى النوادي في برلين - إذا لم تكن القمصان البيضاء "للأبطال الشباب" تومض في كل مكان: عند المدخل ، خلف البار ، في حلبة الرقص. يحملها متطوعون ومشاهير مثل الممثلين يورغن فوجل وماتياس شفايغوفر.

في هذا المساء ، يمكن للضيوف أن يسألكم عن ثقوب في معدتك - فهم يعرفون شيئًا عن التبرع بالأعضاء. ومن غير المعتاد أيضًا البطاقات الصغيرة ذات اللون البرتقالي التي يتم الضغط على الضيوف في أيديهم عند المدخل والموجودة في البار وعلى كل طاولة: بطاقات التبرع بالأعضاء.

ينجح الأمر - يأخذ جميع الضيوف تقريبًا بطاقة هوية معهم ، وبعضهم يأخذ كومة كاملة. يقول ستيرن بسعادة: "إنهم يريدون توزيعها في العمل أو بين الأصدقاء". "الأبطال الصغار" لا يعرفون ما إذا كانوا يفعلون ذلك حقًا. يؤكد ستيرن: "لا أحد يجب أن يتخذ قرارًا في ذلك المساء". "نريد فقط أن نقول: مرحبًا ، تعامل مع الموضوع ، وتحدث إلى أصدقائك وعائلتك حوله. هذا مهم."

 

يمكنك طباعة بطاقة التبرع بالأعضاء هنا: www.houseofgoldhealthproducts.com/Service/Downloads/Organspendeausweis-d281.pdf

سجل توماس فيشر تجاربه في قصائد: "finSTERNis ، عن حياتي أو بقائي" ، Wagner Verlag

كذا:  المخدرات الكحولية مراهقة اللياقه البدنيه 

مقالات مثيرة للاهتمام

add