الاكتئاب: مخدر يعمل في الحالات الشديدة

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ميونخأسلوب العلاج غير معتاد ، لكن التأثير واضح: في حالات الاكتئاب الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يساعد الدواء الذي تم استخدامه في سيارات الإسعاف لعقود. حتى الآن ، ومع ذلك ، فقط كمخدر.

العنصر النشط يسمى الكيتامين ، وهو كلاسيكي حقيقي في ترسانة أدوية التخدير وأطباء الطوارئ. تم استخدامه في البشر وفي الطب البيطري منذ ما يقرب من 50 عامًا. يضع الكيتامين المرضى في نوم عميق وهو فعال للغاية في قمع الإحساس بالألم. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، لا تضعف ردود الفعل الوقائية الهامة والتنفس ، بل يتم تحفيز الدورة الدموية.

مخدر في قطرات الأنف

تظهر دراسة صغيرة على مرضى الاكتئاب الآن: إذا كنت تستخدم الكيتامين على شكل قطرات أو رذاذ أنف ، فيمكن أن يساعد حتى إذا لم تعد العلاجات الأخرى تعمل. فحص الباحثون في كلية الطب إيكان في ماونت سيناي في ولاية نيويورك آثار المخدرات على ما مجموعه 20 مريضا يعانون من الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج. تلقى نصف الأشخاص الخاضعين للاختبار قطرات أنف بدون مكونات نشطة ، بينما تلقى الآخرون جرعة من محلول ملحي تحتوي على 50 ملليجرام من الكيتامين. بعد 24 ساعة ، تم تحديد التأثير المضاد للاكتئاب باستخدام مقياس الاكتئاب Montgomery - Åsberg. كما تم تسجيل كيفية تصنيف المرضى أنفسهم لمشاعر الاكتئاب والقلق ومدة استمرار التأثير.

يكاد يكون هناك أي آثار جانبية

في الواقع ، تحسنت الصورة السريرية بشكل ملحوظ في ثمانية من المشاركين في الاختبار من مجموعة الكيتامين ، بينما انخفضت أعراض الاكتئاب من مجموعة الدواء الوهمي في مريض واحد فقط. من ناحية أخرى ، كانت الآثار الجانبية المعتادة للكيتامين مثل ارتفاع ضغط الدم أو زيادة إفراز اللعاب أو الغثيان طفيفة للغاية. لم يحدث أيضًا الميل إلى ما يسمى بالتفكك ، والذي غالبًا ما يتم ملاحظته مع الكيتامين. يتجلى من خلال الهلوسة والتجارب غير الواقعية خارج الجسد.

"حجر الأساس لعقاقير جديدة ضد الاكتئاب"

يقول البروفيسور جيمس مورو ، الذي شارك في الدراسة: "هناك حاجة كبيرة لعقاقير لعلاج الاكتئاب بآلية جديدة للعمل". "مزيد من البحث والتطورات الدوائية يمكن أن تضع الأساس لمثل هذا النهج العلاجي الجديد." من بين أمور أخرى ، يحجب الكيتامين ما يسمى مستقبلات الغلوتامات NMDA على الخلايا العصبية في الدماغ ، بحيث لا تعمل مادة الجلوتامين (حمض أميني) رسول الدماغ. يعتقد الباحثون أن هذه هي الآلية الحاسمة للتأثير المضاد للاكتئاب.

أظهرت الدراسات السابقة باستخدام الكيتامين عن طريق الوريد أن العقار المخدر يمكن أن يقلل الأعراض في الاكتئاب الحاد وانفصام الشخصية. ومع ذلك ، لم يستمر التأثير إلا لفترة وجيزة مع هذا الشكل من التطبيق. (الابن)

المصدر: K. Lapidus، J Murrough et. آل: "تجربة عشوائية محكومة للكيتامين داخل الأنف في اضطراب اكتئابي كبير" ، الطب النفسي البيولوجي (2 أبريل 2014) ، دوى: 10.1016 / j.biopsych.2014.03.026

كذا:  التدخين الشراكة الجنسية اللياقة الرياضية