المناعي

وإيفا رودولف مولر ، طبيبة

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يشير الغلوبولين المناعي (Ig) إلى البروتينات المختلفة التي تلعب دورًا مهمًا في دفاع الجسم ضد المواد الغريبة. تسمى أيضًا الأجسام المضادة وتأتي في أشكال مختلفة مع وظائف مختلفة ، مثل الغلوبولين المناعي D أو الغلوبولين المناعي ز.اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول الأجسام المضادة هنا: التعريف والتقسيم إلى فئات مختلفة والمهام والأسباب المحتملة لنقص الغلوبولين المناعي.

ما هو الغلوبولين المناعي؟

الغلوبولينات المناعية (الأجسام المضادة) هي هياكل بروتينية تنتمي إلى جهاز المناعة المحدد. تعني محددة أنه يمكنهم تحديد مكونات مُمْرِضة معينة وربطها ومكافحتها على وجه التحديد. هذا ممكن لأنه تم "برمجتها" مسبقًا لمُمْرِض معين. مصطلح شائع آخر للجلوبيولين المناعي هو جاما جلوبيولين ، أو ج-غلوبولين مناعي.

بينما تنتشر بعض الأجسام المضادة في الدم ، فإن الغلوبولينات المناعية الأخرى مرتبطة بالغشاء: توجد على سطح بعض الخلايا المناعية (الخلايا الليمفاوية البائية).

الأجسام المضادة: الهيكل والوظيفة

تسمى الجلوبيولينات المناعية بالبروتينات السكرية. هذا يعني أن لديهم محتوى من البروتين والسكر.

الجلوبولينات المناعية لها شكل y ، وتتكون من سلسلتين تسمى السلاسل الثقيلة والخفيفة (السلاسل H و L) ، والتي يوجد منها أنواع مختلفة. لديهم موقعان ملزمان لمولدات المضادات. هذه هي الهياكل السطحية المميزة للمواد الغريبة مثل مسببات الأمراض. من خلال ربط المستضدات ، يحبس الغلوبولين المناعي العامل الممرض بشكل فعال وبالتالي يحيده.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ارتباط الجسم المضاد بمولد الضد هو إشارة لبعض خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) "لابتلاع" الدخيل وبالتالي القضاء عليه.

وظيفة الجسم المضاد المهمة الأخرى هي تنشيط النظام التكميلي. هذا هو نظام من البروتينات المنشطة للجهاز المناعي على شكل سلسلة ، والتي تعمل بشكل غير محدد ضد المواد الغريبة والقضاء عليها.

فئات الغلوبولين المناعي المختلفة لها مهام مختلفة بالتفصيل. في حين أن وظيفة الجسم المضاد المحددة لفئات الغلوبولين المناعي A و E و G و M تم بحثها جيدًا ، لا يُعرف الكثير عن المهام البيولوجية للجلوبيولين المناعي D حتى الآن.

ما هي فئات الأجسام المضادة الموجودة؟

هناك خمس مجموعات فرعية مختلفة من الجلوبيولين المناعي:

• الغلوبولين المناعي أ (IgA)
• الغلوبولين المناعي د (IgD)
• الغلوبولين المناعي E (IgE)
• الغلوبولين المناعي G (IgG)
• الغلوبولين المناعي M (IgM)

يعتمد التصنيف على نوع السلسلتين الثقيلتين. على سبيل المثال ، يحتوي الجلوبيولين المناعي أ على سلسلتين تسمى سلاسل ألفا.

مزيد من المعلومات: الغلوبولين المناعي أ

إذا كنت ترغب في معرفة مكان حدوث هذه الفئة من الأجسام المضادة والمهام التي تؤديها ، فاقرأ مقالة الجلوبيولين المناعي أ.

مزيد من المعلومات: الغلوبولين المناعي E.

إذا كنت تريد أن تعرف كيف يحارب الجسم المضاد من الفئة E الطفيليات ومتورط في الحساسية ، فاقرأ المنشور المناعي الغلوبولين E.

مزيد من المعلومات: الغلوبولين المناعي جي

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن دور هذه الأجسام المضادة وما تعنيه لحديثي الولادة ، فاقرأ مقال الغلوبولين المناعي G.

مزيد من المعلومات: الغلوبولين المناعي M

إذا كنت تريد معرفة مكان وجود الأجسام المضادة من النوع M في الجسم وما هي وظيفتها ، فاقرأ مقالة الجلوبيولين المناعي M.

متى يتم تحديد الجلوبولينات المناعية؟

يحدد الطبيب قيم الغلوبولين المناعي في حالة الاشتباه في نقص المناعة. هذا موجود ، على سبيل المثال ، في المرضى المعرضين جدًا للعدوى. يمكن أيضًا اضطراب الجهاز المناعي في المرضى الذين تكون العدوى غير المصحوبة بمضاعفات عادةً طويلة أو شديدة بشكل خاص. الأمراض الأخرى التي يُشتبه في تشخيصها بالأجسام المضادة هي:

• أمراض المناعة الذاتية مثل مرض كرون
• الأمراض التي ينتج عنها زيادة في إنتاج الأجسام المضادة (ما يسمى بالاعتلال الجامامي وحيد النسيلة)
• أمراض الكبد المزمنة مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد المزمن

يساعد تحديد الجسم المضاد في تشخيص هذه الأمراض وأيضًا تقدير تشخيصها. كما أنها تستخدم في الرعاية اللاحقة للأمراض.

الغلوبولين المناعي: القيم الطبيعية

يتم تحديد الغلوبولين المناعي من مصل الدم. تنطبق القيم العادية التالية على البالغين:

إيغا	IgD	IgE	مفتش	IgM
70-380 مجم / ديسيلتر	<100 وحدة / مل	ما يصل إلى 100 وحدة دولية / مل	700-1600 مجم / ديسيلتر	للنساء: 40-280 مجم / ديسيلتر الرجال: 40 - 230 مجم / ديسيلتر

تنطبق قيم مرجعية مختلفة على الأطفال حسب أعمارهم.

متى تنخفض الجلوبيولينات المناعية؟

تؤدي الأمراض التالية إلى انخفاض إنتاج الأجسام المضادة:

• متلازمة كوشينغ
• السكرى
• خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
• الالتهابات البكتيرية
• تسمم الدم (تعفن الدم)

العلاجات التي تثبط الجهاز المناعي تمنع أيضًا إنتاج الغلوبولين المناعي. وهذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمرضى السرطان.

لا تؤثر الأمراض الأخرى مثل المتلازمة الكلوية على إنتاج الأجسام المضادة ، ولكنها تؤدي إلى زيادة فقدانها. يحدث الشيء نفسه مع الحروق الشديدة.

نقص الأجسام المضادة الخلقي

في حالات نادرة ، يكون نقص الغلوبولين المناعي خلقيًا. إذا كان هناك نقص في جميع فئات الجسم المضاد ، فإن الطبيب يسمي هذا agammaglobulinemia. ومع ذلك ، يمكن أن تتأثر فقط مجموعات فرعية من الأجسام المضادة الفردية ، وهو ما يسمى نقص الغلوبولين المناعي الانتقائي. أكثر الاضطرابات المناعية الخلقية شيوعًا هو نقص IgA الانتقائي ، والذي يؤثر على ما يصل إلى 0.1٪ من السكان. نقص IgG أو IgM الانتقائي ، على سبيل المثال ، أقل شيوعًا.

متى تزداد الغلوبولين المناعي؟

يعتمد مستوى الأجسام المضادة المتزايد على زيادة الغلوبولين المناعي ويُعرف باسم فرط جاما غلوبولين الدم. يتم التمييز بين فرط غاماغلوبولين الدم متعدد النسيلة ووحيد النسيلة:

فرط جاما غلوبولين الدم متعدد النسيلة

يتم هنا زيادة العديد من الجلوبيولينات المناعية المختلفة. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، في الحالات التالية:

• الالتهابات الحادة والمزمنة
• أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي)
• أمراض الكبد مثل تليف الكبد

فرط غاما غلوبولين الدم أحادي النسيلة

يتم زيادة نوع معين فقط من الأجسام المضادة بشكل أقل تكرارًا. أمثلة على فرط جاماغلوبولين الدم أحادي النسيلة هي:

• ورم بلازماويات (المايلوما المتعددة)
• مرض فالدنستروم (ورم الخلايا المناعية)

ماذا تفعل إذا تغيرت قيم الغلوبولين المناعي؟

في حالة النقص المكتسب في الأجسام المضادة ، يتم علاج المرض الأساسي أولاً. على سبيل المثال ، يمكن للطبيب أن يصف علاج الأنسولين لمرض السكري أو العلاج بالهرمونات البديلة لقصور الغدة الدرقية.

إذا كان هناك نقص خلقي في الأجسام المضادة ، فيُعطى المريض بديلًا مدى الحياة بالجلوبيولينات المناعية. يتم إعطاؤها في الوريد (عن طريق الوريد) أو تحت الجلد (تحت الجلد).

إذا قام الطبيب بتشخيص فرط غاماغلوبولين الدم أحادي النسيلة ، فعليه التحقق من السبب. على سبيل المثال ، يتم استخدام فحوصات نخاع العظام والبول أو التصوير (التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني). بمجرد تحديد المرض الأساسي ، سيتم علاجه وفقًا لذلك.

حتى إذا كان أكثر من نوع واحد من الغلوبيولين المناعي مرتفعًا (فرط غاماغلوبولين الدم متعدد النسيلة) ، يتم اكتشاف السبب حتى يمكن البدء في العلاج المناسب.

كذا:  الشراكة الجنسية عيون الدواء