البنتوكسيفيلين
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يستخدم العنصر النشط البنتوكسيفيلين كعامل ريولوجي لتحسين الدورة الدموية. كمشتق من الزانثين ، فهو مرتبط بالكافيين ، العنصر النشط المحفز في القهوة. من خلال تحسين خصائص تدفق الدم ، يساعد البنتوكسيفيلين أيضًا على تطبيع تخثر الدم. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول البنتوكسيفيلين: التأثير والاستخدام والآثار الجانبية.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها البنتوكسيفيلين
يتم تفسير تأثير البنتوكسيفيلين من خلال تأثيرين تكميليين للمكوِّن النشط.
التأثير على الأوعية الدموية
بعد الابتلاع ، يصل البنتوكسيفيلين إلى الطبقة العضلية في جدران الأوعية الدموية عن طريق الدم. هناك العنصر النشط يثبط انهيار مادة مرسال الجسم cAMP (أدينوزين أحادي الفوسفات الحلقي). هذا يعني أن جدران الأوعية الدموية لها توتر منخفض (نغمة) ، أي أنها أوسع. نتيجة لذلك ، يتدفق المزيد من الدم ، خاصة في الأوعية الدقيقة جدًا في الجسم. في حالة أمراض انسداد الأوعية الدموية ، غالبًا ما يحسن البنتوكسيفيلين تدفق الدم إلى الأطراف المصابة.
التأثير على خلايا الدم الحمراء
يعمل البنتوكسيفيلين مباشرة على خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). هذه هي خلايا الدم الأكثر شيوعًا من حيث العدد وتتميز بحقيقة أن لديها نواة خلية وهي ذات شكل مزدوج. بفضل قابليتها للتطويع ، يمكنها التحرك عبر الشعيرات الدموية الضيقة جدًا ، حتى لو كان قطرها أصغر من كريات الدم الحمراء العادية. يعزز البنتوكسيفيلين هذا التشوه.
تأثيرات أخرى
يعمل البنتوكسيفيلين أيضًا على خلايا الجهاز المناعي في الدم (الكريات البيض) والصفائح الدموية (الصفيحات). نتيجة لذلك ، له تأثير ملطف على جهاز المناعة ومضاد للالتهابات وكذلك مضاد للتخثر.
امتصاص وتحلل وإفراز البنتوكسيفيلين
بعد الابتلاع ، يتم امتصاص البنتوكسيفيلين بسرعة وبشكل كامل في الأمعاء ، ولكن يتم تحويل حوالي ثلاثة أرباعه في الكبد قبل أن يدخل في الدورة الدموية في الجسم. ومع ذلك ، فإن منتج التحويل الأكثر شيوعًا يظهر نفس تأثيرات البنتوكسيفيلين. يتم قياس أعلى مستويات الدم بعد حوالي ساعة من تناوله. بعد ساعة ونصف ، يتم إفراز حوالي نصف المادة الفعالة ونواتج تكسيرها في البول عن طريق الكلى.
متى يتم استخدام البنتوكسيفيلين؟
في ألمانيا ، تمت الموافقة على العنصر النشط البنتوكسيفيلين فقط لعلاج اضطرابات الدورة الدموية الشريانية المحيطية واضطرابات الدورة الدموية في الأذن الداخلية. غالبًا ما يحدث الأول نتيجة جلطة دموية في شرايين الساق ويمكن أن يؤدي إلى ما يسمى "العرج المتقطع" بسبب ضعف المرونة: يجب على المصابين أن يظلوا واقفاً بسبب آلام الساق أثناء المشي. يمكن أن يؤدي ضعف الأذن الداخلية إلى فقدان السمع وطنين الأذن بشكل مفاجئ.
خارج مناطق الموافقة ("خارج التسمية") ، يستخدم البنتوكسيفيلين أيضًا لعلاج أمراض أخرى. وتشمل هذه ما يسمى بالخرف متعدد الاحتشاءات وأمراض الأعصاب الطرفية (اعتلالات الأعصاب الطرفية) والكبد الدهني وانتباذ بطانة الرحم.
تعتمد مدة الاستخدام على نوع المرض وشدته ويتم تحديدها من قبل الطبيب بشكل فردي.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام البنتوكسيفيلين
يمكن تغذية العامل الريولوجي البنتوكسيفيلين مباشرة في الوريد كمحلول التسريب أو تناوله في شكل أقراص ممتدة المفعول (أقراص مع تأخر إطلاق المواد الفعالة). تتراوح الجرعة اليومية الإجمالية عادة بين 300 و 1200 ملليغرام من البنتوكسيفيلين. يجب تقسيمها إلى جرعتين إلى ثلاث جرعات ، كل جرعة بعد الوجبة. يمكن أن يتم التسريب بشكل مستقل عن الوجبات. الجرعات المعتادة للقرص من البنتوكسيفيلين هي 400 أو 600 ملليغرام لكل قرص ممتد المفعول.
قد يكون من المفيد تناول مضادات التخثر الأخرى أو المكونات النشطة التي تعزز الدورة الدموية.
ما هي الآثار الجانبية للبنتوكسيفيلين؟
في كثير من الأحيان ، أي في أكثر من واحد من كل عشرة مرضى ، تحدث تفاعلات دوائية سلبية (ADRs) مثل الغثيان والقيء والانتفاخ والإسهال.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للبنتوكسيفيلين احمرار الوجه (احمرار الوجه بإحساس بالحرارة) والدوخة والرعشة والصداع والحمى.
نادرًا ما تحدث تفاعلات الحساسية. يحدث ضيق في التنفس وتورم في الأغشية المخاطية وانخفاض ضغط الدم بعد فترة وجيزة من الابتلاع. يجب بعد ذلك إيقاف المكوِّن النشط على الفور وإخطار الطبيب.
ما الذي يجب مراعاته عند استخدام البنتوكسيفيلين؟
يمكن للأدوية على وجه الخصوص التي لها تأثير مضاد للتخثر أو خافض للضغط ، مثل البنتوكسيفيلين ، أن يكون لها تأثير متزايد عند تناولها في نفس الوقت. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم مع الدوار والضعف وكذلك زيادة الميل للنزيف. لذلك يجب فحص ضغط الدم وقيم التخثر بانتظام ، خاصة في بداية العلاج المشترك مع البنتوكسيفيلين.
عند علاج داء السكري أو مقدمات السكري (شكل مبكر من مرض السكري) ، يجب توخي الحذر للتأكد من أن البنتوكسيفيلين يمكن أن يخفض أيضًا نسبة السكر في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم بسرعة أكبر.
غالبًا ما يستخدم الثيوفيلين المرتبط كيميائيًا لعلاج الربو. إذا تم استخدامه في نفس الوقت ، فقد يتحلل أقل من الثيوفيلين ، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم. قد يكون هذا خطيرًا ، حتى جرعة زائدة طفيفة من الثيوفيلين يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة. إذا تم استخدام الثيوفيلين والبنتوكسيفيلين في نفس الوقت ، فقد يتعين تقليل جرعة الثيوفيلين من قبل الطبيب المعالج.
يجب عدم تناول البنتوكسيفيلين أثناء الحمل بسبب نقص البيانات. أثناء الرضاعة الطبيعية ، يُفرز المكون النشط فقط في حليب الثدي بكميات صغيرة ، ولهذا يمكن تناوله بعد تحليل دقيق للمخاطر والفوائد من قبل الطبيب.
لا توجد بيانات متاحة للاستخدام في الأطفال والمراهقين ، ولهذا السبب لا ينصح باستخدامها. قد يكون تخفيض الجرعة ضروريًا عند المرضى المسنين (فوق 65 عامًا) والمرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد أو الكلى.
كيفية الحصول على دواء البنتوكسيفيلين
بسبب الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة ، لا يمكن شراء البنتوكسيفيلين إلا من الصيدلية بعد وصفة طبية (أي بوصفة طبية).
منذ متى يعرف البنتوكسيفيلين؟
تم استخلاص المكون النشط ذي الصلة كيميائيًا الثيوفيلين من أوراق الشاي بواسطة عالم الأحياء الألماني ألبريشت كوسيل في عام 1888 ثم وصفه. ومع ذلك ، فإن التطوير الإضافي للمادة إلى البنتوكسيفيلين يستغرق بعض الوقت. من خلال تعديل الثيوفيلين ، كان من الممكن تحقيق أن المادة لها تأثير أكثر انتقائية على خصائص تدفق الدم. تمت الموافقة على البنتوكسيفيلين في الولايات المتحدة في عام 1984 وفي ألمانيا في عام 1985. نظرًا لأن حماية براءة الاختراع قد انتهت بالفعل ، فهناك العديد من الأدوية الجنيسة التي تحتوي على العنصر النشط البنتوكسيفيلين في السوق.
كذا: الإسعافات الأولية العناية بالأسنان حمية
