متلازمة كورساكوف
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.متلازمة كورساكوف (مرض كورساكوف) هي مرض دماغي يتجلى بشكل أساسي من خلال ضعف شديد في الذاكرة. عادة ما تملأ الفجوات التي تحدث في الذاكرة المتأثرين بالمحتوى المخترع (الخلط). يحدث المرض في الغالب عند الأشخاص الذين تناولوا الكثير من الكحول لسنوات. عادة لا يمكن عكس الاضطرابات تمامًا ، حتى مع العلاج المتخصص. اقرأ المزيد عن متلازمة كورساكوف - الأعراض والتشخيص والعلاج هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. F10
متلازمة كورساكوف: الوصف
متلازمة كورساكوف هي أحد أمراض الدماغ التي تقلل بشدة من أداء الذاكرة: فعادة ما يظهر المصابون بالارتباك والارتباك للغرباء ويسدون أي فجوات في الذاكرة تحدث بحقائق تم اختراعها بحرية (التشويش).
في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون متلازمة كورساكوف نتيجة لتعاطي الكحول لفترة طويلة. في هذا السياق ، عادةً ما يسبق متلازمة كورساكوف التهاب في الدماغ (اعتلال دماغ فيرنيك) ، والذي ينتج أيضًا عن الإفراط في استهلاك الكحول. نظرًا لأن أعراض كلا المرضين مرتبطة في بعض الأحيان ارتباطًا وثيقًا وغالبًا ما يتبع اعتلال دماغ فيرنيك متلازمة كورساكوف ، يلخص الأطباء أيضًا كلا المرضين تحت مصطلح متلازمة فيرنيك كورساكوف.
ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ متلازمة كورساكوف أيضًا من أسباب أخرى غير تعاطي الكحول ، مثل إصابات الرأس الحادة أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).
يمكن أن يحسن العلاج المستمر الأعراض لدى بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة كورساكوف. ومع ذلك ، فإن النجاح الجذري ممكن فقط مع نسبة صغيرة من المرضى. من غير المحتمل أن تكون متلازمة كورساكوف طويلة الأمد مع عجز حاد قابلة للعلاج.
متلازمة كورساكوف: الأعراض
المرضى الذين يعانون من متلازمة كورساكوف تظهر عليهم علامات واضحة لما يعرف بمتلازمة نقص المناعة. يغطي مصطلح "متلازمة فقدان الذاكرة" الاضطرابات والتغيرات المختلفة في الدماغ التي تؤثر بشكل أساسي على الذاكرة.
لذلك ، غالبًا ما يترك الأشخاص المصابون بمتلازمة كورساكوف انطباعًا مرتبكًا ومشوشًا للغاية على إخوانهم من البشر. على سبيل المثال ، أنت لست قادرًا أو بالكاد قادرًا على تذكر المعلومات الجديدة. ربما يكون ما قيل أو نوقش مع بعضنا البعض قد "اختفى" بعد لحظة. غالبًا ما ينسى الأشخاص المصابون بمتلازمة كورساكوف أيضًا الأشياء التي حدثت في الماضي: قد لا يعرفون مكانهم (على سبيل المثال في المستشفى) ، وما الذي يريده هذا الشخص في غرفتهم (الطبيب) منهم أو ما هو اسمه - حتى لو كانوا في المستشفى لعدة أيام / أسابيع ويعالجهم الطبيب عدة مرات في اليوم. قد يحدث أيضًا أنك لا تستطيع أو بالكاد تذكر الوقت الذي يسبق مباشرة ظهور متلازمة كورساكوف أو دخول المستشفى.
في بعض الحالات ، تتأثر أيضًا ما يسمى بالذاكرة القديمة بمرض كورساكوف: هذه هي الطريقة التي يشير بها الأطباء إلى الذاكرة التي يتم فيها تخزين الأحداث التي حدثت في وقت لاحق. في هذه الحالة ، لا يستطيع المصابون في بعض الأحيان تذكر الأشياء المهمة من الناحية السيرة الذاتية ، على سبيل المثال وفاة أحد الأحباء أو الانفصال.
من السمات المميزة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة كورساكوف ميلهم القوي لملء الفجوات في ذاكرتهم بمحتوى تم اختراعه بحرية (التداخل). ثم يستجيب المرضى ، على سبيل المثال ، لسؤال عما فعلوه في اليوم السابق ، أنهم ذهبوا للتسوق في المدينة - حتى لو كانوا في المستشفى لأسابيع. يصبح الطبيب فجأة مستشار ضرائب (ويصبح المستشفى مكتب ضرائب) لأن المريض لم يعد يتعرف عليه كطبيب ويسد هذه الفجوة بوسائل أخرى. الشخص المعني ليس على علم بهذه العملية وبالتالي لا يتم إجراؤها عن قصد ؛ لذلك فهي ليست مسألة كذب واعية أو خداع.
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، يمكن أن تؤثر متلازمة كورساكوف أيضًا على شخصية المصابين. يمكن أن يظهر المرضى مبتهجين أو بعيدين بشكل غير لائق ، لكنهم قد يكونون مكتئبين وسلبيين للغاية.
متلازمة كورساكوف: الأسباب وعوامل الخطر
متلازمة كورساكوف مع نقص فيتامين ب 1
كقاعدة عامة ، تحدث متلازمة كورساكوف بشكل رئيسي بسبب الأشخاص الذين عانوا من مشاكل الكحول لفترة طويلة. في البداية ، يتطور شكل معين من التهاب الدماغ ، وهو ما يسمى باعتلال دماغ فيرنيك ، والذي يؤدي بعد ذلك إلى متلازمة كورساكوف. يتحدث الأطباء أيضًا عن متلازمة Wernicke-Korsakoff في هذا السياق. سبب اعتلال دماغ فيرنيك هو النقص الحاد في فيتامين ب 1 (الثيامين) ، مما يؤدي إلى إتلاف الدماغ تدريجيًا. يفترض الأطباء أن المصابين يصابون لاحقًا بمتلازمة كورساكوف في حالة وجود حالات وراثية معينة.
يحدث نقص فيتامين ب 1 عند الأشخاص المدمنين بشدة على الكحول لأنهم ، بصرف النظر عن المشروبات الكحولية ، غالبًا لا يستهلكون أي طعام أو لا يستهلكون أي طعام تقريبًا. يعد نقص الثيامين نادرًا ، حتى عند الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول بشكل معتدل. هناك أيضًا أمراض أخرى يمكن أن تؤدي إلى نقص فيتامين ب 1: وتشمل اضطرابات الأكل الشديدة والتغيرات الخبيثة في الجهاز الهضمي وأمراض الكلى. الأشخاص الذين يتغذون بالسوائل الوريدية في المستشفى معرضون أيضًا لخطر الإصابة بنقص حاد في فيتامين ب 1 في ظل ظروف معينة. هذا هو الحال بشكل خاص إذا انخفض مستوى الثيامين بشدة بالفعل بسبب تعاطي الكحول أو اضطرابات الأكل أو أمراض أخرى قبل بدء الحقن.
الأسباب الأخرى لمتلازمة كورساكوف
يمكن أن تحدث متلازمة كورساكوف (مرض كورساكوف) حتى بدون نقص فيتامين ب سابقًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي إصابات الرأس الشديدة والسكتات الدماغية والتغيرات الخبيثة و / أو التدخلات الجراحية على الرأس وكذلك التهاب الدماغ الناجم عن الفيروسات إلى متلازمة كورساكوف.
متلازمة كورساكوف: الفحوصات والتشخيص
غالبًا ما تكون المحادثة مع المريض وربما الأقارب / مقدمي الرعاية كافية للطبيب للاشتباه في متلازمة كورساكوف. على وجه الخصوص في حالة الاعتماد المعروف على الكحول واعتلال دماغ فيرنيك السابق ، فمن المعقول افتراض وجود متلازمة كورساكوف. ومع ذلك ، فإن إصابات الرأس والعمليات السابقة وكذلك التهاب الدماغ لأسباب أخرى في التاريخ الطبي يمكن أن توجه الطبيب في تشخيص مرض كورساكوف.
يجب أن يتلقى الأشخاص الذين يُعرف أنهم مدمنون على الكحول فيتامين ب 1 قبل إجراء التشخيص النهائي من أجل علاج أي (لا يزال) من اعتلال دماغ فيرنيك الحالي. نظرًا لأن متلازمة كورساكوف غالبًا ما تنتج عن اعتلال دماغ فيرنيك ويمكن أن يتداخل المرضان ، فقد تكون خطوات تشخيص اعتلال دماغ فيرنيك مفيدة أيضًا. يتضمن ذلك فحص دم شامل ، وقياس موجات الدماغ (EEG) وفحص سائل النخاع الشوكي (تشخيص الخمور).
من أجل استبعاد الأمراض الأخرى مثل الأورام الخبيثة في الرأس ، والسكتات الدماغية ، والالتهابات الفيروسية للدماغ وتلف الدماغ لأسباب أخرى ، يقوم الطبيب بتقييم صور منطقة الجمجمة (التصوير المقطعي ، التصوير المقطعي المحوسب و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ).
متلازمة كورساكوف: العلاج
إذا تم تحفيز متلازمة كورساكوف بسبب اعتلال دماغ فيرنيك (متلازمة فيرنيك كورساكوف) ، فإن إعطاء فيتامين ب 1 يمكن أن يساعد جزئيًا في تخفيف الأعراض. يجب أيضًا علاج الأمراض الكامنة وراء متلازمة Wernicke-Korsakoff ، مثل إدمان الكحول أو اضطرابات الأكل.
خلاف ذلك ، يعتمد المزيد من العلاج على مشاكل المريض الفردية. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون العلاج النفسي أو العلاج النفسي مفيدًا. الهدف هنا دائمًا هو تمكين المريض من التعامل مع الحياة اليومية بقدر الإمكان على الرغم من العجز المرتبط بالمرض.
متلازمة كورساكوف: الوقاية
يمكن أن يكون لمتلازمة كورساكوف العديد من الأسباب المختلفة ولا يمكن الوقاية منها جميعًا. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الشرب أو اضطرابات الأكل أن يقللوا بشكل كبير من فرص الإصابة بمتلازمة كورساكوف من خلال البحث عن العلاج الطبي. بهذه الطريقة ، يمكنك تقليل خطر الإصابة باعتلال دماغ فيرنيك بشكل كبير ، والذي يحدث غالبًا في اضطرابات تناول الكحول والأكل نتيجة لنقص فيتامين ب 1. يمنع هذا أيضًا متلازمة كورساكوف ، وهي نتيجة شائعة طويلة الأمد لاعتلال دماغ فيرنيك.
متلازمة كورساكوف: مسار المرض والتشخيص
متلازمة كورساكوف هي مرض مزمن لا يختفي تمامًا في معظم الحالات. بعد إعطاء فيتامين ب 1 ، تتحسن الحالة العامة بشكل ملحوظ في حوالي واحد من كل سبعة مرضى. من المهم للتنبؤ ما إذا كان يمكن التغلب على الأمراض الكامنة مثل إدمان الكحول أو اضطرابات الأكل على المدى الطويل.
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة كورساكوف من ضعف شديد في قدراتهم لدرجة أنهم لم يعودوا قادرين على عيش حياة مستقلة دون مساعدة.
كذا: صحة الرجل أعراض مراهقة
